Когда возникает шум в ушах у взрослых – это крайне неприятно, дискомфортные звуки приводят к беспокойству и недомоганию. Важно определить причины проблемы и совместно с врачом определить, как нужно лечить этот неприятный симптом.
Шум в ушах или звон имеет медицинское название – тиннитус. Жалоба обычно описывается как шум, звон в ушах, но также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание.
Звук может быть тихим или громким, высоким или низким. Человек может слышать шум в одном или обоих ушах. Примерно 10% взрослого населения нашей страны в прошлом году испытывали шум в ушах, который длился не менее пяти минут. Это почти 8 миллионов человек.
Шум в ушах у взрослых
Шум в ушах – это субъективное ощущение, обозначающее звуки, которые исходят изнутри тела, а не из внешнего источника. Состояние часто описывают как «звон или шум в ушах», хотя можно услышать несколько разных звуков, в том числе:
♦ жужжание
♦ гудение
♦ хруст
♦ шипение
♦ свист
Некоторые люди могут слышать звуки, похожие на музыку или пение, а другие слышат шумы, которые бьются в такт их пульсу (пульсирующий шум в ушах).
Пациент также может заметить, что его слух стал не таким, как раньше, или он более чувствителен к повседневным звукам (развивается так называемая гиперакузия).
Тиннитус редко является признаком серьезного основного заболевания. У некоторых людей шум в ушах может приходить и уходить, и приносит лишь незначительное раздражение.
Однако иногда он может быть непрерывным и оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Тяжелые случаи могут быть очень неприятными, влияют на концентрацию и вызывают такие проблемы, как бессонница и депрессия. Во многих случаях со временем тиннитус проходит постепенно.
Но важно обратиться за медицинской помощью, чтобы узнать, можно ли найти и лечить первопричину, а также найти способы справиться с проблемой.
Причины шума в ушах у взрослых
Шум в ушах сам по себе не является заболеванием. Это симптом того, что в слуховой системе, которая включает ухо, слуховой нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом, и части мозга, обрабатывающий звук что-то не так.
Иногда это может быть что-нибудь простое, например, кусок ушной серы, блокирующий ушной канал. Но шум также может быть результатом ряда заболеваний, например:
♦ Потеря слуха из-за слишком высокой слуховой нагрузки
♦ Инфекции уха и придаточных пазух
♦ Заболевания сердца или сосудов
♦ Болезнь Меньера
♦ Опухоли головного мозга
♦ Гормональные изменения у женщин
♦ Аномалии щитовидной железы
Кстати, шум в ушах иногда является первым признаком потери слуха у пожилых людей. Это также может быть побочным эффектом приема лекарств. Известно, что более 200 препаратов вызывают тиннитус. Он возникает когда человек начинает или прекращает их принимать.
У людей, которые работают в шумной обстановке — например, у строительных рабочих, дорожных бригад или даже у музыкантов — со временем может развиться тиннитус, когда постоянное воздействие шума повреждает крошечные сенсорные волосковые клетки во внутреннем ухе, которые помогают передавать звук в мозг.
Это называется потерей слуха из-за чрезмерного шума. У военнослужащих, подвергшихся воздействию взрывов бомб, может развиться тиннитус, если ударная волна взрыва сдавливает череп и повреждает ткани мозга в областях, которые помогают обрабатывать звук.
Пульсирующий шум в ушах — это редкий тип расстройства, который звучит как ритмичная пульсация в ухе, обычно синхронная с сердцебиением.
Врач может услышать это, прижав стетоскоп к шее или поместив крошечный микрофон в слуховой проход. Этот вид шума в ушах чаще всего возникает из-за проблем с кровотоком в голове или шее.
Пульсирующий шум в ушах также может быть вызван опухолями головного мозга или аномалиями в структуре мозга.
Даже со учетом всех этих состояний и причин, у некоторых людей появляется шум в ушах без очевидной причины. Обычно он не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, хотя если он громкий или не проходит, шум может вызвать усталость, депрессию, беспокойство и проблемы с памятью и концентрацией.
Для некоторых тиннитус может быть источником настоящих душевных и эмоциональных страданий.
Симптомы шума в ушах у взрослых
Хотя человек слышит шум в ушах, его источник на самом деле находится в сетях клеток мозга (которые ученые называют нейронными цепями).
Они разбирают и анализируют звуки, которые слышат наши уши. Шум в ушах часто начинается в ухе, но продолжается в головном мозге. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, что происходит в мозгу, который создает иллюзию звука, когда его нет.
Некоторые думают, что шум в ушах похож на хронический болевой синдром, при котором боль сохраняется даже после заживления раны или перелома.
Тиннитус может быть результатом того, что нейронные цепи мозга пытаются приспособиться к потере чувствительных волосковых клеток за счет повышения чувствительности к звуку. Это объясняет, почему некоторые люди с тиннитусом чрезмерно чувствительны к громкому шуму.
Шум также может быть результатом дисбаланса нервных цепей, когда повреждение внутреннего уха изменяет сигнальную активность в слуховой коре, той части мозга, которая обрабатывает звук.
Или это может быть результатом ненормального взаимодействия между нейронными цепями. Нейронные цепи, участвующие в слухе, предназначены не только для обработки звука.
Они также взаимодействуют с другими частями мозга, такими как лимбическая область, которая регулирует настроение и эмоции.
Лечение шума в ушах у взрослых
Первым делом следует обратиться к врачу, который проверит, не закупоривает ли что-нибудь, например ушная сера, ушной канал. Врач спросит о вашем текущем состоянии здоровья, медицинских состояниях и лекарствах, чтобы выяснить, не вызывает ли тиннитус какое-либо основное заболевание.
Диагностика
Если участковый врач не может найти какое-либо заболевание, вызывающее шум в ушах, вас могут направить к отоларингологу (врачу по лечению ушей, носа и горла или ЛОРу).
Он осмотрит голову, шею и уши и проверит слух, чтобы определить, есть ли потеря слуха наряду с шумом в ушах. Вас также могут направить к аудиологу, который также может измерить ваш слух и оценить ваш шум в ушах.
Некоторые люди обнаруживают, что шум в ушах не проходит или становится хуже. В некоторых случаях это может стать настолько серьезным состоянием, что будет трудно слышать, концентрироваться или даже спать. Врач будет подбирать способы уменьшить серьезность шума и улучшить качество жизни.
Современные методы лечения
От тиннитуса пока нет лекарства, но существуют методы лечения, которые помогают многим людям лучше справиться с этим заболеванием.
Большинство врачей предложат комбинацию из перечисленных ниже методов лечения в зависимости от тяжести шума в ушах и сфер вашей жизни, на которые он влияет больше всего.
Слуховые аппараты часто бывают полезными для людей, страдающих наряду с шумом в ушах еще и потерей слуха. Использование слухового аппарата, настроенного на тщательный контроль уровня внешнего шума, может облегчить слышимость. Чем лучше человек слышит, тем меньше он замечает шум в ушах.
Консультации помогут научиться жить с шумом в ушах. Большинство программ консультирования содержат образовательный компонент, который поможет пациенту понять, что происходит в мозге, вызывая шум в ушах.
Некоторые консультационные программы также помогают изменить реакции человека на звуки в ушах. Можно научиться проводить некоторые действия самостоятельно, чтобы сделать шум менее заметным, помочь себе расслабиться днем или заснуть ночью.
Носимые звуковые генераторы — это небольшие электронные устройства, которые помещаются в ухо и издают мягкий приятный звук, который помогает маскировать тиннитус.
Некоторые люди хотят, чтобы маскирующий звук полностью скрыл шум в ушах, но большинство предпочитают уровень маскировки, который немного громче, чем их шум в ушах. Маскирующий звук может быть мягким «шшшшшшшшшш», случайными тонами или музыкой.
Настольные звуковые генераторы используются как вспомогательное средство для расслабления или сна. Расположив прибор рядом с кроватью, можно запрограммировать генератор на воспроизведение приятных звуков, таких как волны, водопады, дождь или звуки летней ночи.
Если это мягкий шум в ушах, это может быть все, что нужно, чтобы заснуть. Акустическая нервная стимуляция — относительно новый метод для людей, у которых шум в ушах очень громкий или не проходит. Она использует устройство размером с ладонь и наушники для передачи широкополосного акустического сигнала, встроенного в музыку.
Лечение помогает стимулировать изменения в нейронных цепях мозга, что в конечном итоге снижает чувствительность к тиннитусу. Было показано, что устройство эффективно снижает или устраняет шум в ушах у значительного числа добровольцев.
Кохлеарные имплантаты иногда используются у людей, страдающих шумом в ушах и тяжелой потерей слуха. Кохлеарный имплант обходит поврежденную часть внутреннего уха и посылает электрические сигналы, которые напрямую стимулируют слуховой нерв.
Устройство издает внешние звуки, которые помогают маскировать шум в ушах и стимулируют изменения в нервных цепях.
Также врач может назначить антидепрессанты и успокаивающие препараты, чтобы улучшить настроение и помочь уснуть.
Профилактика шума в ушах у взрослых в домашних условиях
Потеря слуха, вызванная шумом, в результате повреждения чувствительных волосковых клеток внутреннего уха, является одной из наиболее частых причин шума в ушах.
Все, что вы можете сделать, чтобы ограничить воздействие громкого шума – уменьшить силу звука, снизив громкость, использовать затычки для ушей или наушники — это поможет предотвратить шум в ушах или ухудшение слуха.
Какие могут быть осложнения при шуме в ушах?
Большинство людей испытывают короткие периоды шума в ушах после воздействия громкого шума, например, после музыкального концерта. Это не опасно. Но постоянный шум грозит потерей слуха и может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Когда вызывать врача на дом при шуме в ушах?
Вам следует обратиться к терапевту, если вы постоянно или регулярно слышите в ушах такие звуки, как гудение, звон или жужжание.
Они могут осмотреть ваши уши, чтобы определить, может ли проблема быть вызвана заболеванием, которое они могут легко вылечить, например ушной инфекцией или скоплением ушной серы. Они также могут провести несколько простых проверок, чтобы определить, нет ли у вас потери слуха.
При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту для дальнейших обследований и лечения.